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同时每台隆鼻手术都有(yǒu)可(kě)能(néng)出现感染的风险，求美者很(hěn)紧张这个问题，医生必须為(wèi)求美者降低这个风险，李东教授从事整形美容事业有(yǒu)三十多(duō)年时间，他(tā)在避免术后感染方面又(yòu)有(yǒu)哪些心得和经验和大家分(fēn)享呢(ne)？一起走进今天的专家专访，听听李东教授的精彩访谈吧。
美哪里：请李教授您向我们美哪里的观众，做个自我介绍吧。
李东教授：大家好！我叫李东，木(mù子李，东南西北的东，我是北京大學(xué)第三医院整形外科(kē)、医疗美容科(kē)主任，教授。我从事医疗美容整形大概有(yǒu)三十多(duō)年了，主要擅長(cháng)的手术是鼻子的整形外科(kē)、鼻子的美容外科(kē)、眼睛的整形外科(kē)、眼睛的美容外科(kē)，微创和唇腭裂。
美哪里：通过李教授您的介绍，也知道您是在行业内的老专家，您觉得在隆鼻手术过程当中有(yǒu)哪些技术难点存在呢(ne)？
李东教授：隆鼻手术我们分(fēn)两大块，一个是设计，一个是技术，你刚才问的问题是技术。
技术是我们怎么保证我们所做的隆鼻手术安全有(yǒu)效，这是技术，至于做得好不好看那是设计，是两条系统。对隆鼻手术的安全性和有(yǒu)效性，我们有(yǒu)一个特点，就是我们所做的植入材料要有(yǒu)一个适应症，就是什么样的鼻子做成什么样，需要什么样的材料是最好，这是一个（难点）。
第二个是，我们以什么目标来评价它的好坏，还有(yǒu)一个就是我们所做的效果要長(cháng)期稳定，这是我们所谈的技术难度的要求。这几个要求就意味着我们技术难点应该怎么操作，就已经把这个目标提出来了。我认為(wèi)要达到这几个目标。
一是选择材料的问题，要了解适应症，第二个我们要了解人的构造，就是我们要做个我们理(lǐ)想中的外形，我们的假體(tǐ)应该是什么样的，雕刻假體(tǐ)很(hěn)重要，这个假體(tǐ)在我们做隆鼻的时候，不像简单的雕塑，简单的雕塑叫做1+1的效果，就是加一个1在原来的基础上就是1+1=2，但是我们做的假體(tǐ)植入以后，不是1+1的关系，因為(wèi)人的皮肤有(yǒu)弹性，皮肤和软组织有(yǒu)弹性，所以我们放进一定體(tǐ)积的假體(tǐ)植入鼻背以后，并不是體(tǐ)积直接加法，增加这么多(duō)體(tǐ)积，而是会因為(wèi)皮肤弹性略小(xiǎo)于1；所以不一样，这是一，第二，我们所理(lǐ)解的假體(tǐ)外形也不是我们最终的轮廓外形，就是我们想做个鼻尖的形状，那么拿(ná)一个假體(tǐ)去雕成我们想要的形状，植入以后不是这个形状，因為(wèi)它不是1+1，所以这个就是我们的技术难点。我们怎么理(lǐ)解这个假體(tǐ)最终植入人體(tǐ)以后，皮肤的生物(wù)力學(xué)改变，最后的形态是什么样，这个是我们的技术难点。
美哪里：李教授给了我们一个很(hěn)详细的解答(dá)，您刚才在回答(dá)的过程当中也提到，医生有(yǒu)自己的标准来评价手术的好坏，在您的心中，比方说一台隆鼻手术，您有(yǒu)什么样的标准，来评价这台手术是做好还是做得不太好。
李东教授：这个标准有(yǒu)纯技术方面的，这个是属于我们的，也有(yǒu)通常的美學(xué)观点，好看不好看，大家还是知道的。你说的这个纯技术上的标准我们也有(yǒu)。
比如说，是不是符合整形外科(kē)原则，微创、损伤减少、消灭死腔等等、减少并发症，这些都是我们的标准，那么我们在评价一个手术的好坏的时候，我们从医生在选择假體(tǐ)、雕刻假體(tǐ)包括它的消毒过程、开刀(dāo)手术、控制出血最后到植入，再评判这个效果和最后的术后处理(lǐ)等等过程，我们都能(néng)评价他(tā)的手术优劣，我们是从过程的标准来控制，来看最后手术是不是有(yǒu)效的、稳定的优秀手术。
美哪里：您刚才也有(yǒu)提到一个手术感染的问题，鼻部手术感染的情况也是有(yǒu)发生的，您在手术过程当中是如何规避发生率的呢(ne)？
李东教授：这个问题问的还是比较专业的。因為(wèi)感染它是由多(duō)种因素造成的，医生在从事医疗美容行业，也是经过很(hěn)長(cháng)时间的医學(xué)训练，才最后选择这个专科(kē)，我们學(xué)习医學(xué)的时候，我们对手术操作过程，特别是感染控制，已经做过培训了，所以在防止污染、感染这类的技术操作过程中，应该是都一样的，做整形外科(kē)它有(yǒu)自己独特的感染规律，除了我们消毒以外的这类感染，污染以外的这种原因。
比如说假體(tǐ)，假體(tǐ)的位置，移动对皮肤或者对软组织，造成了比较大的压力，这个压力过程会使局部的压强点，会造成局部皮肤软组织缺血、坏死，继而造成后续的继发感染，这个是鼻子领域的一个特点，所以你要是能(néng)够掌握这个假體(tǐ)在鼻背与鼻背，我们本身解剖机构的相亢，很(hěn)好的稳定的植入在鼻背上，你才能(néng)控制假體(tǐ)的移动，这样我们在后期的术后处理(lǐ)，也要做到一个非常规范的操作，不仅在手术中防止移动，在术后也防止一些意外情况的移动，那么在这段时间，所有(yǒu)控制好以后，我们才可(kě)以减少因為(wèi)假體(tǐ)的移动产生的局部压强对软组织造成的缺血坏死，导致感染的这个因素。
美哪里：非常謝(xiè)謝(xiè)李教授做客美哪里的专家访问环节，謝(xiè)謝(xiè)您的精彩解答(dá)，也相信您的解答(dá)能(néng)给我们的求美者带来一定的帮助。
李东教授：謝(xiè)謝(xiè)！
