各市(州)、長(cháng)白山(shān)保護開發區(qū)、梅河口市衛生健康委(局)、中(zhōng)醫(yī)藥局、發展改革局(經濟發展局)、教育局、财政局、人力資源社會保障局、文(wén)化和旅遊局、醫(yī)保局、藥監局,駐軍各衛生醫(yī)療單位:
為(wèi)貫徹落實《中(zhōng)共中(zhōng)央 國(guó)務(wù)院關于促進中(zhōng)醫(yī)藥傳承創新(xīn)發展的意見》《“健康中(zhōng)國(guó)2030”規劃綱要》《關于加快中(zhōng)醫(yī)藥特色發展的若幹政策措施》《中(zhōng)共中(zhōng)央 國(guó)務(wù)院關于實現鞏固拓展脫貧攻堅成果同鄉村振興有(yǒu)效銜接的意見》,進一步提升我省基層中(zhōng)醫(yī)藥服務(wù)能(néng)力,省中(zhōng)醫(yī)藥局、省衛生健康委、省發展改革委、省教育廳、省财政、省人社廳、省文(wén)旅廳、省醫(yī)保局、省藥監局、省軍區(qū)保障局聯合制定了《基層中(zhōng)醫(yī)藥服務(wù)能(néng)力提升工(gōng)程“十四五”行動計劃》。現印發給你們,請認真貫徹執行。
附件:基層中(zhōng)醫(yī)藥服務(wù)能(néng)力提升工(gōng)程行動計劃考核評價指标
吉林省中(zhōng)醫(yī)藥管理(lǐ)局 吉林省衛生健康委員會
吉林省發展和改革委員會 吉林省教育廳
吉林省财政廳 吉林省人力資源和社會保障廳
吉林省文(wén)化和旅遊廳 吉林省醫(yī)療保障局
吉林省藥品監督管理(lǐ)局 吉林省軍區(qū)保障局
2022年10月17日
(公(gōng)開形式:主動公(gōng)開)
吉林省基層中(zhōng)醫(yī)藥服務(wù)能(néng)力提升工(gōng)程
“十四五”行動計劃
基層中(zhōng)醫(yī)藥(含少數民(mín)族醫(yī)藥,下同)服務(wù)是中(zhōng)醫(yī)藥發展的根基,是維護人民(mín)群衆健康的基礎保障。“十三五”期間,全省中(zhōng)醫(yī)藥行業在省委、省政府堅強領導、相關部門全力推動、地方各級政府部門的大力支持下,凝心聚力、真抓實幹,基層中(zhōng)醫(yī)藥服務(wù)能(néng)力提升工(gōng)程“十三五”行動計劃各項任務(wù)得到了較好落實。全省基層中(zhōng)醫(yī)藥服務(wù)能(néng)力明顯提升,群衆看中(zhōng)醫(yī)更加方便、放心。
截至“十三五”末,全省有(yǒu)43個縣(市、區(qū))已創建為(wèi)全國(guó)基層中(zhōng)醫(yī)藥工(gōng)作(zuò)先進單位,占縣(市、區(qū))總數的71.6%的;5個地級市被确定為(wèi)全國(guó)地市級基層中(zhōng)醫(yī)藥工(gōng)作(zuò)先進單位,占地級市總數的55.5%。全省共有(yǒu)公(gōng)立中(zhōng)醫(yī)醫(yī)院69家,其中(zhōng),三級醫(yī)院15家,79%的縣(市)中(zhōng)醫(yī)醫(yī)院達到二級甲等。100%的社區(qū)衛生服務(wù)中(zhōng)心和鄉鎮衛生院、79%的社區(qū)衛生服務(wù)站、75%的村衛生室能(néng)夠提供中(zhōng)醫(yī)藥服務(wù);98.7%的社區(qū)衛生服務(wù)中(zhōng)心、鄉鎮衛生院完成中(zhōng)醫(yī)綜合服務(wù)區(qū)(中(zhōng)醫(yī)館)建設。2020年基本公(gōng)共衛生項目中(zhōng)醫(yī)藥健康管理(lǐ)65歲以上老年人和0-36個月兒童覆蓋率分(fēn)别達到79.12%和79.45%。
為(wèi)貫徹落實《中(zhōng)共中(zhōng)央 國(guó)務(wù)院關于促進中(zhōng)醫(yī)藥傳承創新(xīn)發展的意見》《“健康中(zhōng)國(guó)2030”規劃綱要》《國(guó)務(wù)院辦(bàn)公(gōng)廳印發關于加快中(zhōng)醫(yī)藥特色發展若幹政策措施的通知》《中(zhōng)共中(zhōng)央 國(guó)務(wù)院關于實現鞏固拓展脫貧攻堅成果同鄉村振興有(yǒu)效銜接的意見》,保障國(guó)家《基層中(zhōng)醫(yī)藥服務(wù)能(néng)力提升工(gōng)程“十四五”行動計劃》各項目标在吉林省順利實施,持續推進吉林省基層中(zhōng)醫(yī)藥高質(zhì)量發展,特制定本行動計劃。
一、總體(tǐ)要求
(一)指導思想
以習近平新(xīn)時代中(zhōng)國(guó)特色社會主義思想為(wèi)指導,深入貫徹黨的十九大和十九屆曆次全會精(jīng)神以及習近平總書記關于中(zhōng)醫(yī)藥工(gōng)作(zuò)的重要論述,立足新(xīn)發展階段,貫徹新(xīn)發展理(lǐ)念,構建新(xīn)發展格局,推動基層中(zhōng)醫(yī)藥事業高質(zhì)量發展。堅持以人民(mín)健康為(wèi)中(zhōng)心,落實新(xīn)時期衛生健康工(gōng)作(zuò)方針,補短闆、強弱項、固根基,着力健全基層中(zhōng)醫(yī)藥服務(wù)網絡,全面提升基層中(zhōng)醫(yī)藥在治未病、醫(yī)療、康複、公(gōng)共衛生、健康教育等領域的服務(wù)能(néng)力,持續提高基層中(zhōng)醫(yī)藥服務(wù)的可(kě)及性、便捷性、公(gōng)平性,為(wèi)健康中(zhōng)國(guó)建設和鄉村振興做出新(xīn)貢獻。
(二)主要目标
到2025年,融預防保健、疾病治療和康複于一體(tǐ)的基層中(zhōng)醫(yī)藥服務(wù)網絡逐步健全,服務(wù)設施設備不斷優化,管理(lǐ)能(néng)力不斷加強,人才隊伍基本滿足基層中(zhōng)醫(yī)藥發展,中(zhōng)醫(yī)藥服務(wù)能(néng)力有(yǒu)較大提升;能(néng)夠提供覆蓋全民(mín)和全生命周期的中(zhōng)醫(yī)藥服務(wù),較好地滿足城鄉居民(mín)對中(zhōng)醫(yī)藥服務(wù)的需求,為(wèi)實現“一般病在市縣解決,日常疾病在基層解決”提供中(zhōng)醫(yī)藥保障。
具(jù)體(tǐ)目标是,到2025年,基層中(zhōng)醫(yī)藥實現五個“全覆蓋”:
——縣辦(bàn)中(zhōng)醫(yī)醫(yī)療機構(醫(yī)院、門診部、診所)基本實現全覆蓋,80%以上的縣級中(zhōng)醫(yī)醫(yī)院達到“二級甲等中(zhōng)醫(yī)醫(yī)院”水平;
——社區(qū)衛生服務(wù)中(zhōng)心和鄉鎮衛生院中(zhōng)醫(yī)館實現全覆蓋,鼓勵有(yǒu)條件的地方對15%的社區(qū)衛生服務(wù)中(zhōng)心和鄉鎮衛生院中(zhōng)醫(yī)館完成服務(wù)内涵建設;
——基層中(zhōng)醫(yī)藥服務(wù)提供基本實現全覆蓋,100%社區(qū)衛生服務(wù)中(zhōng)心、鄉鎮衛生院能(néng)夠規範開展10項以上中(zhōng)醫(yī)藥适宜技(jì )術,100%社區(qū)衛生服務(wù)站、80%以上村衛生室能(néng)夠規範開展6項以上中(zhōng)醫(yī)藥适宜技(jì )術;
——基層中(zhōng)醫(yī)藥人才配備基本實現全覆蓋,社區(qū)衛生服務(wù)中(zhōng)心和鄉鎮衛生院中(zhōng)醫(yī)類别醫(yī)師占同類機構醫(yī)師總數比例超過25%,100%社區(qū)衛生服務(wù)站、80%以上的村衛生室至少配備1名(míng)能(néng)夠提供中(zhōng)醫(yī)藥服務(wù)的醫(yī)務(wù)人員;
——基層中(zhōng)醫(yī)藥健康宣教實現全覆蓋,所有(yǒu)縣級區(qū)域依托縣級醫(yī)院設置中(zhōng)醫(yī)健康宣教基地,推動中(zhōng)醫(yī)藥健康知識普及。
二、重點任務(wù)
(一)完善基層中(zhōng)醫(yī)藥服務(wù)網絡
1、優化縣級醫(yī)院中(zhōng)醫(yī)藥服務(wù)網絡。原則上每個縣辦(bàn)好一所縣級中(zhōng)醫(yī)類醫(yī)院,加強縣級中(zhōng)醫(yī)醫(yī)院“兩專科(kē)一中(zhōng)心”建設,更好地承擔縣域居民(mín)常見病、多(duō)發病中(zhōng)醫(yī)診療和急危重症搶救與疑難病轉診任務(wù)。由長(cháng)春中(zhōng)醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院、長(cháng)春中(zhōng)醫(yī)藥大學(xué)附屬第三臨床醫(yī)院、長(cháng)春市中(zhōng)醫(yī)院、吉林省中(zhōng)醫(yī)藥科(kē)學(xué)院第一臨床醫(yī)院組團幫扶松原市扶餘縣中(zhōng)醫(yī)院、白山(shān)市臨江市中(zhōng)醫(yī)院、延邊州圖們市中(zhōng)醫(yī)院3所新(xīn)建縣級中(zhōng)醫(yī)醫(yī)院。支持縣級中(zhōng)醫(yī)醫(yī)院能(néng)力建設,提升縣級綜合醫(yī)院、專科(kē)醫(yī)院、婦幼保健機構中(zhōng)醫(yī)藥服務(wù)設施配置,中(zhōng)醫(yī)臨床科(kē)室、中(zhōng)藥房、煎藥室設置達到醫(yī)院中(zhōng)藥房、醫(yī)療機構中(zhōng)藥煎藥室等國(guó)家标準,鼓勵縣級婦幼保健機構設置中(zhōng)醫(yī)婦科(kē)、中(zhōng)醫(yī)兒科(kē)。
2、改善基層醫(yī)療衛生機構中(zhōng)醫(yī)藥服務(wù)條件。推進基層醫(yī)療衛生機構中(zhōng)醫(yī)館建設,2022年底實現全省政府舉辦(bàn)的公(gōng)辦(bàn)社區(qū)衛生服務(wù)中(zhōng)心和鄉鎮衛生院中(zhōng)醫(yī)綜合服務(wù)區(qū)(中(zhōng)醫(yī)館)全覆蓋。提升鄉鎮衛生院、社區(qū)衛生服務(wù)中(zhōng)心中(zhōng)醫(yī)藥綜合服務(wù)區(qū)(中(zhōng)醫(yī)館)綜合服務(wù)能(néng)力,對部分(fēn)社區(qū)衛生服務(wù)中(zhōng)心和鄉鎮衛生院中(zhōng)醫(yī)館開展服務(wù)内涵建設,重點加強中(zhōng)醫(yī)藥人員配備、中(zhōng)醫(yī)藥技(jì )術服務(wù)提供和中(zhōng)醫(yī)設備配備。改善社區(qū)衛生服務(wù)站、村衛生室中(zhōng)醫(yī)藥服務(wù)條件,在全部社區(qū)衛生服務(wù)站和80%以上的村衛生室具(jù)備提供中(zhōng)醫(yī)藥服務(wù)條件的基礎上,探索在部分(fēn)社區(qū)衛生服務(wù)站和村衛生室設置“中(zhōng)醫(yī)閣”,打造區(qū)域相對獨立、中(zhōng)醫(yī)服務(wù)更加豐富的中(zhōng)醫(yī)藥服務(wù)場所。
3、鼓勵社會力量在基層辦(bàn)中(zhōng)醫(yī)。鼓勵社會力量在縣域舉辦(bàn)中(zhōng)醫(yī)類别醫(yī)療機構,發展具(jù)有(yǒu)中(zhōng)醫(yī)特色的康複醫(yī)院、護理(lǐ)院(站),支持社會力量舉辦(bàn)以中(zhōng)醫(yī)特色為(wèi)主的醫(yī)養結合機構,鼓勵中(zhōng)醫(yī)醫(yī)院舉辦(bàn)互聯網醫(yī)院,支持名(míng)老中(zhōng)醫(yī)舉辦(bàn)診所,支持企業舉辦(bàn)連鎖中(zhōng)醫(yī)醫(yī)療機構,保證社會辦(bàn)非營利性中(zhōng)醫(yī)醫(yī)療機構和政府辦(bàn)中(zhōng)醫(yī)醫(yī)療機構在準入、執業等方面享有(yǒu)同等權利。持續推進中(zhōng)醫(yī)診所備案制。
(二)推進基層中(zhōng)醫(yī)藥人才建設
4、擴大基層中(zhōng)醫(yī)藥人才有(yǒu)效供給。以基層醫(yī)療衛生事業人才需求為(wèi)導向,支持具(jù)備條件的本科(kē)高校持續加強中(zhōng)醫(yī)藥學(xué)科(kē)專業建設,确定本科(kē)層次中(zhōng)醫(yī)專業農村訂單定向免費醫(yī)學(xué)生培養規模。鼓勵具(jù)備條件的職業院校開設中(zhōng)醫(yī)藥專業,擴大中(zhōng)醫(yī)藥專業人才培養規模,提高人才培養質(zhì)量。推進國(guó)家基層衛生人才能(néng)力提升項目實施,委托長(cháng)春中(zhōng)醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院對鄉鎮衛生院、社區(qū)衛生服務(wù)中(zhōng)心骨幹全科(kē)醫(yī)生、骨幹人員開展以中(zhōng)醫(yī)藥知識和中(zhōng)醫(yī)适宜技(jì )術為(wèi)主的專業知識培訓。開展基層西醫(yī)學(xué)習中(zhōng)醫(yī)人才培養和培訓,鼓勵西學(xué)中(zhōng)人員開展中(zhōng)醫(yī)藥服務(wù)。對現有(yǒu)基層中(zhōng)醫(yī)藥人員通過崗位培訓、外出進修、跟師學(xué)習等方式,提高崗位技(jì )能(néng)和服務(wù)能(néng)力。鼓勵退休中(zhōng)醫(yī)醫(yī)師和中(zhōng)醫(yī)醫(yī)術确有(yǒu)專長(cháng)醫(yī)師到基層執業服務(wù)。
5、暢通基層中(zhōng)醫(yī)藥人才使用(yòng)途徑。按照《關于優化吉林省醫(yī)療衛生事業單位專業技(jì )術崗位結構比例的意見》,完善基層中(zhōng)醫(yī)藥人才配置和崗位标準,優化基層中(zhōng)醫(yī)藥人才招聘、使用(yòng)機制。不斷完善“縣鄉一體(tǐ)”管理(lǐ)機制,指導基層實施“縣聘鄉用(yòng)”“鄉聘村用(yòng)”衛生專業技(jì )術人員專項招聘工(gōng)作(zuò),建立完善縣域内中(zhōng)醫(yī)藥人才流動機制。實施基層中(zhōng)醫(yī)臨床優秀人才研修項目,為(wèi)縣級及以下醫(yī)療機構培養一批能(néng)看病、看好病的中(zhōng)醫(yī)臨床優秀人才。到2025年,基本實現城鄉每萬居民(mín)有(yǒu)0.6-0.8名(míng)合格的中(zhōng)醫(yī)類别全科(kē)醫(yī)生,社區(qū)衛生服務(wù)中(zhōng)心和鄉鎮衛生院中(zhōng)醫(yī)類别醫(yī)師占同類機構醫(yī)師總數比例超過25%,社區(qū)衛生服務(wù)站至少配備1名(míng)中(zhōng)醫(yī)類别醫(yī)師或能(néng)夠提供中(zhōng)醫(yī)藥服務(wù)的臨床類别醫(yī)師,80%以上的村衛生室至少配備1名(míng)能(néng)夠提供中(zhōng)醫(yī)藥服務(wù)的醫(yī)務(wù)人員。鼓勵中(zhōng)醫(yī)臨床人才到醫(yī)養結合機構執業。
6、改善基層中(zhōng)醫(yī)藥人員發展環境。在職稱晉升、薪酬待遇、進修學(xué)習等方面給予優惠政策,提升基層中(zhōng)醫(yī)藥崗位吸引力。落實“兩個允許”,建立有(yǒu)利于中(zhōng)醫(yī)藥服務(wù)供給提升的績效分(fēn)配機制,激發中(zhōng)醫(yī)藥人員提供中(zhōng)醫(yī)藥服務(wù)動力,探索高層次人才協議工(gōng)資、項目工(gōng)資制等多(duō)種分(fēn)配形式。
(三)推廣基層中(zhōng)醫(yī)藥适宜技(jì )術
7、完成中(zhōng)醫(yī)藥适宜技(jì )術推廣中(zhōng)心建設。依托長(cháng)春中(zhōng)醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院、省中(zhōng)醫(yī)藥科(kē)學(xué)院第一臨床醫(yī)院、長(cháng)春中(zhōng)醫(yī)藥大學(xué)附屬第三臨床醫(yī)院建設省級中(zhōng)醫(yī)藥适宜技(jì )術推廣中(zhōng)心。提升原縣級常見病多(duō)發病中(zhōng)醫(yī)藥适宜技(jì )術推廣基地能(néng)力,建成縣域中(zhōng)醫(yī)藥适宜技(jì )術推廣中(zhōng)心。省、縣兩級中(zhōng)心應具(jù)備符合規範要求的師資、設施、設備,設置有(yǒu)符合标準的适宜技(jì )術示教和實訓場地,具(jù)備遠(yuǎn)程培訓示教能(néng)力。完善适宜技(jì )術推廣工(gōng)作(zuò)機制,落實責任、人員固定、分(fēn)片負責。到2025年,原則上所有(yǒu)縣域均應設置符合标準的中(zhōng)醫(yī)藥适宜技(jì )術推廣中(zhōng)心。
8、加大适宜技(jì )術推廣力度和考核力度。省級中(zhōng)醫(yī)藥适宜技(jì )術推廣中(zhōng)心具(jù)備推廣10類60項以上中(zhōng)醫(yī)藥适宜技(jì )術的培訓能(néng)力,“十四五”期間為(wèi)每個縣培訓至少15名(míng)縣級中(zhōng)醫(yī)藥适宜技(jì )術師資,每人掌握不少于8類中(zhōng)醫(yī)藥适宜技(jì )術。每個縣級中(zhōng)醫(yī)藥适宜技(jì )術中(zhōng)心能(néng)夠按照中(zhōng)醫(yī)藥技(jì )術操作(zuò)規範開展45項以上中(zhōng)醫(yī)藥适宜技(jì )術。各縣依托縣級中(zhōng)心5年内面向基層醫(yī)療衛生機構推廣10類40項以上中(zhōng)醫(yī)藥适宜技(jì )術,每個社區(qū)衛生服務(wù)中(zhōng)心、鄉鎮衛生院能(néng)夠按照中(zhōng)醫(yī)藥技(jì )術操作(zuò)規範開展6類10項以上中(zhōng)醫(yī)藥适宜技(jì )術,每個社區(qū)衛生服務(wù)站、80%以上村衛生室能(néng)夠按照中(zhōng)醫(yī)藥技(jì )術操作(zuò)規範熟練開展4類6項以上中(zhōng)醫(yī)藥适宜技(jì )術。在醫(yī)養結合機構積極推廣中(zhōng)醫(yī)藥适宜技(jì )術。各級中(zhōng)醫(yī)藥主管部門應建立中(zhōng)心考核和管理(lǐ)制度,完善中(zhōng)心設置、管理(lǐ)和考核标準;中(zhōng)醫(yī)藥行業學(xué)會(協會)應主動參與中(zhōng)醫(yī)藥适宜技(jì )術推廣,完善相關專業學(xué)術組織,提升中(zhōng)醫(yī)藥适宜技(jì )術學(xué)術水平。
(四)提升基層中(zhōng)醫(yī)藥服務(wù)能(néng)力
9、加強縣級醫(yī)療機構中(zhōng)醫(yī)醫(yī)療服務(wù)能(néng)力建設。開展縣級中(zhōng)醫(yī)醫(yī)院“兩專科(kē)一中(zhōng)心”建設,即每個縣級中(zhōng)醫(yī)醫(yī)院建成2個中(zhōng)醫(yī)特色優勢專科(kē)和1個縣域中(zhōng)醫(yī)藥适宜技(jì )術推廣中(zhōng)心。加強縣級中(zhōng)醫(yī)醫(yī)院臨床薄弱專科(kē)、醫(yī)技(jì )科(kē)室建設,提高醫(yī)院綜合服務(wù)能(néng)力。加強基層名(míng)老中(zhōng)醫(yī)藥專家傳承工(gōng)作(zuò)室建設,培養基層中(zhōng)醫(yī)藥人才。提升基層中(zhōng)醫(yī)醫(yī)療機構傳染病防治能(néng)力,縣級中(zhōng)醫(yī)醫(yī)院設置符合規範的發熱門診,具(jù)備規範的預檢分(fēn)診能(néng)力。加強縣級中(zhōng)醫(yī)醫(yī)院基層指導科(kē)建設,負責全縣中(zhōng)醫(yī)藥技(jì )術指導和業務(wù)培訓。到2025年,全部縣級中(zhōng)醫(yī)醫(yī)院達到《縣級中(zhōng)醫(yī)醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)能(néng)力基本标準》。落實國(guó)家《關于進一步加強綜合醫(yī)院中(zhōng)醫(yī)藥工(gōng)作(zuò)推動中(zhōng)西醫(yī)協同發展的意見》,進一步加強綜合醫(yī)院中(zhōng)醫(yī)藥工(gōng)作(zuò),推進中(zhōng)西醫(yī)協同診療服務(wù),做到中(zhōng)西醫(yī)結合工(gōng)作(zuò)有(yǒu)機制、有(yǒu)團隊、有(yǒu)措施、有(yǒu)成效。提高綜合醫(yī)院、婦幼保健機構績效考核指标的中(zhōng)醫(yī)藥服務(wù)占比,提升中(zhōng)醫(yī)藥綜合服務(wù)及專科(kē)診療能(néng)力。
10、提升基層醫(yī)療衛生機構中(zhōng)醫(yī)藥診療能(néng)力。提升鄉鎮衛生院、社區(qū)衛生服務(wù)中(zhōng)心中(zhōng)藥飲片、中(zhōng)醫(yī)非藥物(wù)療法診療能(néng)力,擴大中(zhōng)醫(yī)藥服務(wù)規模。推動社區(qū)衛生服務(wù)站、村衛生室應用(yòng)中(zhōng)醫(yī)藥适宜技(jì )術開展醫(yī)療服務(wù)。基層醫(yī)療衛生機構中(zhōng)醫(yī)診療量在“十四五”期間穩步提升。
11、發展基層中(zhōng)醫(yī)治未病服務(wù)、中(zhōng)醫(yī)康複服務(wù)。加強縣級中(zhōng)醫(yī)醫(yī)院治未病科(kē)規範化建設和科(kē)學(xué)管理(lǐ),提高中(zhōng)醫(yī)治未病服務(wù)水平和能(néng)力,強化基層醫(yī)療衛生機構中(zhōng)醫(yī)館中(zhōng)醫(yī)治未病服務(wù)。“十四五”期間,在全省公(gōng)立中(zhōng)醫(yī)醫(yī)療機構開展中(zhōng)醫(yī)“治未病”服務(wù)能(néng)力提升工(gōng)作(zuò),要求未設置中(zhōng)醫(yī)“治未病”科(kē)的中(zhōng)醫(yī)醫(yī)院要“應建盡建”,已設置的要“提質(zhì)達标”。持續實施吉林省中(zhōng)醫(yī)藥康複服務(wù)能(néng)力提升工(gōng)程(2021-2025年),依托現有(yǒu)資源建設1個省級中(zhōng)醫(yī)康複中(zhōng)心,2個市(州)級中(zhōng)醫(yī)康複中(zhōng)心,10個縣級示範中(zhōng)醫(yī)康複(醫(yī)學(xué))科(kē),20個标準化傳統康複治療室,100個标準化中(zhōng)醫(yī)康複治療室。全省二級以上中(zhōng)醫(yī)醫(yī)院設置康複(醫(yī)學(xué))科(kē)的比例達到100%,康複醫(yī)院全部設置傳統康複治療室,其他(tā)提供康複服務(wù)的醫(yī)療機構普遍能(néng)夠提供中(zhōng)醫(yī)藥康複服務(wù)。 鼓勵在社區(qū)衛生服務(wù)中(zhōng)心和鄉鎮衛生院設置中(zhōng)醫(yī)康複診室和康複治療區(qū)。
12、推動中(zhōng)醫(yī)藥特色健康養老服務(wù)。加強中(zhōng)醫(yī)醫(yī)療機構适老化改造,設置老年人就醫(yī)綠色通道,優化老年人護理(lǐ)服務(wù),推進中(zhōng)醫(yī)醫(yī)療機構老年友善醫(yī)院建設。加強縣級中(zhōng)醫(yī)醫(yī)院老年病科(kē)建設。到2025年,實現縣辦(bàn)中(zhōng)醫(yī)醫(yī)院中(zhōng)醫(yī)藥特色老年健康中(zhōng)心建設全覆蓋。
13、完善中(zhōng)醫(yī)藥公(gōng)共衛生服務(wù)能(néng)力。優化中(zhōng)醫(yī)藥健康管理(lǐ)服務(wù),加強中(zhōng)醫(yī)藥健康管理(lǐ)服務(wù)規範和技(jì )術規範培訓和指導,圍繞兒童、老人、慢病管理(lǐ)等提升中(zhōng)醫(yī)藥健康管理(lǐ)服務(wù)能(néng)力,提高中(zhōng)醫(yī)藥健康管理(lǐ)率,擴大目标人群覆蓋面。加強簽約團隊中(zhōng)醫(yī)藥人員配置和中(zhōng)醫(yī)藥服務(wù)能(néng)力建設,制定推廣适宜的中(zhōng)醫(yī)藥簽約服務(wù)包,提高中(zhōng)醫(yī)藥簽約服務(wù)的數量與質(zhì)量,提供全生命周期的中(zhōng)醫(yī)藥簽約服務(wù)。鼓勵家庭醫(yī)生(團隊)掌握和使用(yòng)針刺、推拿(ná)、拔罐、艾灸等中(zhōng)醫(yī)藥技(jì )術方法,提供中(zhōng)醫(yī)治未病服務(wù)。在國(guó)家基本公(gōng)共衛生服務(wù)項目中(zhōng),針對高血壓、糖尿病等慢性病強化醫(yī)防融合,優化中(zhōng)醫(yī)藥健康管理(lǐ)服務(wù)内容。到2025年,老年人和0-36個月兒童中(zhōng)醫(yī)藥健康管理(lǐ)率分(fēn)别達到75%和85%。
14、切實做好中(zhōng)醫(yī)藥城鄉對口幫扶工(gōng)作(zuò)。嚴格落實過渡期“四個不摘”要求,按照鄉村振興政策要求,三級中(zhōng)醫(yī)醫(yī)院繼續做好對口幫扶工(gōng)作(zuò),繼續采取駐點幫扶、人員培訓、技(jì )術指導、巡回醫(yī)療、學(xué)科(kē)建設、合作(zuò)管理(lǐ)等方式,加強脫貧地區(qū)政府舉辦(bàn)的中(zhōng)醫(yī)醫(yī)院能(néng)力建設,提高受援單位中(zhōng)醫(yī)藥服務(wù)能(néng)力、綜合服務(wù)能(néng)力及管理(lǐ)水平并達到國(guó)家考核标準。
(五)加強基層中(zhōng)醫(yī)藥管理(lǐ)能(néng)力
15、加強基層中(zhōng)醫(yī)藥服務(wù)管理(lǐ)和質(zhì)量監管。推進縣級中(zhōng)醫(yī)藥行政管理(lǐ)機構規範設置,綜合醫(yī)院、專科(kē)醫(yī)院、婦幼保健機構應當有(yǒu)院領導相對固定分(fēn)管中(zhōng)醫(yī)藥工(gōng)作(zuò),督促中(zhōng)醫(yī)藥政策措施的落實,并在醫(yī)療管理(lǐ)部門中(zhōng)明确責任人員,負責中(zhōng)醫(yī)藥各方面管理(lǐ)。提升社區(qū)衛生服務(wù)中(zhōng)心、鄉鎮衛生院中(zhōng)醫(yī)藥管理(lǐ)能(néng)力。加強基層中(zhōng)醫(yī)藥服務(wù)質(zhì)量的評估和監管,完善有(yǒu)關規章制度,重點對基層醫(yī)療衛生機構執行中(zhōng)醫(yī)藥行業标準和技(jì )術規範、合理(lǐ)用(yòng)藥、落實核心制度等進行監督檢查,提高服務(wù)質(zhì)量,保證醫(yī)療安(ān)全。
16、加快基層中(zhōng)醫(yī)醫(yī)療服務(wù)信息化建設。落實《全國(guó)基層醫(yī)療衛生機構信息化建設标準與規範》和《全國(guó)醫(yī)院信息化建設标準與規範》要求,提升基層醫(yī)療衛生機構中(zhōng)醫(yī)藥信息化水平,推進以電(diàn)子病曆和醫(yī)院管理(lǐ)為(wèi)重點的信息系統建設,支撐縣級中(zhōng)醫(yī)醫(yī)院、基層中(zhōng)醫(yī)館、村衛生室實現信息共享和遠(yuǎn)程支持,豐富中(zhōng)醫(yī)館健康信息平台服務(wù)種類,擴大平台涵蓋範圍。發揮省中(zhōng)醫(yī)遠(yuǎn)程會診平台作(zuò)用(yòng),推進中(zhōng)醫(yī)醫(yī)療機構間的遠(yuǎn)程醫(yī)療、遠(yuǎn)程會診、遠(yuǎn)程教學(xué)。鼓勵三級中(zhōng)醫(yī)醫(yī)院牽頭組建互聯網醫(yī)共體(tǐ),為(wèi)社區(qū)衛生服務(wù)中(zhōng)心中(zhōng)醫(yī)館中(zhōng)醫(yī)藥服務(wù)提供信息化支持。2025年,所有(yǒu)中(zhōng)醫(yī)館接入中(zhōng)醫(yī)館健康信息平台,實現縣級中(zhōng)醫(yī)醫(yī)院牽頭的醫(yī)共體(tǐ)内信息互通和管理(lǐ)信息共享。
(六)深化基層中(zhōng)醫(yī)藥健康宣教和文(wén)化建設
17、廣泛推動中(zhōng)醫(yī)藥健康知識普及。所有(yǒu)縣級區(qū)域依托縣級醫(yī)院設置中(zhōng)醫(yī)健康宣教基地,将中(zhōng)醫(yī)藥科(kē)普知識和《中(zhōng)國(guó)公(gōng)民(mín)中(zhōng)醫(yī)養生保健素養》作(zuò)為(wèi)健康教育重要内容加以推廣。充分(fēn)利用(yòng)網絡化、智能(néng)化、數字化等方式,擴大中(zhōng)醫(yī)藥優質(zhì)科(kē)普内容的覆蓋面。在社區(qū)衛生服務(wù)中(zhōng)心、鄉鎮衛生院、社區(qū)居委會、鄉村群衆活動場所等,建設中(zhōng)醫(yī)藥健康文(wén)化知識角。鼓勵支持優秀中(zhōng)醫(yī)藥科(kē)普圖書、展覽、新(xīn)媒體(tǐ)産(chǎn)品等的創作(zuò)。推動基層醫(yī)療機構通過電(diàn)子屏、海報、宣傳欄等經常性展示科(kē)普内容,開展健康講座等科(kē)普活動。加強中(zhōng)醫(yī)藥科(kē)普專家隊伍建設,鼓勵中(zhōng)醫(yī)藥醫(yī)務(wù)人員、科(kē)研人員面向社會開展科(kē)普服務(wù)。開展健康中(zhōng)國(guó)中(zhōng)醫(yī)藥專項行動,将中(zhōng)醫(yī)藥融入健康中(zhōng)國(guó)、健康吉林建設之中(zhōng),充分(fēn)發揮中(zhōng)醫(yī)藥獨特優勢和作(zuò)用(yòng)。
(七)穩步推進基層中(zhōng)醫(yī)藥改革
18、推進緊密型縣域醫(yī)共體(tǐ)中(zhōng)醫(yī)藥政策落實。落實國(guó)家醫(yī)改政策要求,在全國(guó)基層中(zhōng)醫(yī)藥工(gōng)作(zuò)示範市(縣)地區(qū),政府舉辦(bàn)的縣級中(zhōng)醫(yī)醫(yī)院全部牽頭組建緊密型醫(yī)共體(tǐ),在開展縣域醫(yī)共體(tǐ)建設的其他(tā)地區(qū),鼓勵政府舉辦(bàn)的縣級中(zhōng)醫(yī)醫(yī)院牽頭組建緊密型醫(yī)共體(tǐ),中(zhōng)醫(yī)醫(yī)院牽頭的醫(yī)共體(tǐ)覆蓋人口原則上不低于縣域人口的30%。建立醫(yī)共體(tǐ)内中(zhōng)醫(yī)藥服務(wù)标準、服務(wù)質(zhì)量評價和督查标準,推進不同醫(yī)共體(tǐ)内中(zhōng)醫(yī)藥服務(wù)提供的質(zhì)量和比重持續提升。探索符合縣域特點、有(yǒu)利于中(zhōng)醫(yī)藥優勢發揮的總額付費和補償機制,引導醫(yī)共體(tǐ)向以健康為(wèi)中(zhōng)心的服務(wù)方式轉變。同時,加強對綜合醫(yī)院(西醫(yī))牽頭的縣域緊密型醫(yī)共體(tǐ)内的中(zhōng)醫(yī)藥服務(wù)内容考核。
19、開展全國(guó)基層中(zhōng)醫(yī)藥工(gōng)作(zuò)示範市(縣)建設。做好基層中(zhōng)醫(yī)藥工(gōng)作(zuò)示範市(縣)管理(lǐ)辦(bàn)法和建設标準的培訓工(gōng)作(zuò),成立省級評審專家組,推進各地區(qū)積極開展全國(guó)基層中(zhōng)醫(yī)藥工(gōng)作(zuò)示範市(縣)創建工(gōng)作(zuò)。加大宣傳力度,充分(fēn)發揮典型示範和帶動作(zuò)用(yòng),推動基層中(zhōng)醫(yī)藥工(gōng)作(zuò)創新(xīn)發展。
20、加大醫(yī)保對基層中(zhōng)醫(yī)藥服務(wù)的政策支持。開展有(yǒu)地方炮制标準的中(zhōng)藥飲片及中(zhōng)藥配方顆粒醫(yī)保準入工(gōng)作(zuò)。大力支持将療效和成本有(yǒu)優勢的中(zhōng)醫(yī)醫(yī)療服務(wù)項目納入基本醫(yī)療保險支付範圍,綜合考慮有(yǒu)效性、經濟性等因素,按規定合理(lǐ)确定目錄甲乙分(fēn)類。探索符合中(zhōng)醫(yī)藥特點的醫(yī)保支付方式,開展中(zhōng)醫(yī)優勢病種按病種收付費。一般中(zhōng)醫(yī)藥診療項目繼續按項目付費。鼓勵實行中(zhōng)西醫(yī)同病同效同價。
三、保障措施
(一)加強組織領導
提升工(gōng)程行動計劃是貫徹落實《中(zhōng)共中(zhōng)央 國(guó)務(wù)院關于促進中(zhōng)醫(yī)藥傳承創新(xīn)發展的意見》《“健康中(zhōng)國(guó)2030”規劃綱要》《國(guó)務(wù)院辦(bàn)公(gōng)廳印發關于加快中(zhōng)醫(yī)藥特色發展若幹政策措施的通知》《中(zhōng)共中(zhōng)央 國(guó)務(wù)院關于實現鞏固拓展脫貧攻堅成果同鄉村振興有(yǒu)效銜接的意見》重要舉措,涉及面廣、政策性強。
各地區(qū)中(zhōng)醫(yī)藥工(gōng)作(zuò)領導小(xiǎo)組要加強組織領導,将其作(zuò)為(wèi)重要任務(wù)納入本部門工(gōng)作(zuò)總體(tǐ)安(ān)排,要定期聽取提升工(gōng)程行動計劃推進落實情況,加強對實施工(gōng)作(zuò)的宏觀指導和督促檢查,研究協調解決實施過程中(zhōng)的困難和問題。将提升工(gōng)程行動計劃實施情況納入中(zhōng)醫(yī)藥工(gōng)作(zuò)領導小(xiǎo)組績效考核目标,實行領導小(xiǎo)組組長(cháng)負責制,對各地提升工(gōng)程行動計劃落實負總責,各部門負責人對部門責任分(fēn)工(gōng)分(fēn)别負責。各級衛生健康行政部門根據提升工(gōng)程行動計劃考核評價指标協同同級中(zhōng)醫(yī)藥主管部門加強對轄區(qū)内基層醫(yī)療衛生機構的考核。
(二)明确責任分(fēn)工(gōng)
在各地區(qū)中(zhōng)醫(yī)藥工(gōng)作(zuò)領導小(xiǎo)組領導下,各地區(qū)各有(yǒu)關部門要切實履行職責,分(fēn)工(gōng)協作(zuò)、密切配合,合力推進提升工(gōng)程行動計劃實施。
——中(zhōng)醫(yī)藥主管部門要把提升工(gōng)程行動計劃作(zuò)為(wèi)一把手工(gōng)程抓細抓實抓好,指定專門的處室和人員負責工(gōng)作(zuò)任務(wù)的落實和組織協調工(gōng)作(zuò),對各項工(gōng)作(zuò)目标和任務(wù)進行細化分(fēn)解,明确任務(wù)分(fēn)工(gōng)和責任人。加強對實施工(gōng)作(zuò)的指導、協調和監督。
——衛生健康行政部門将提升工(gōng)程行動計劃納入衛生健康各項管理(lǐ)評價指标,統籌規劃、醫(yī)改、基層衛生、醫(yī)政、婦幼健康、應急、宣傳等領域,抓好中(zhōng)醫(yī)藥建設任務(wù)的落實。
——發展改革部門負責将提升工(gōng)程行動計劃納入所在地經濟社會發展規劃,加大對中(zhōng)醫(yī)醫(yī)院基礎設施建設項目的支持,将中(zhōng)醫(yī)醫(yī)院基礎建設、環境改造、重大業務(wù)建設納入項目支持範圍給與重點支持。
——教育部門負責支持符合條件的普通高校、職業院校設置中(zhōng)醫(yī)藥專業,加強中(zhōng)醫(yī)藥人才培養。
——财政部門要按規定落實政府投入政策,圍繞提升工(gōng)程行動計劃明确的重點任務(wù)和國(guó)家實施的建設項目,合理(lǐ)安(ān)排資金投入,确保各項工(gōng)作(zuò)任務(wù)順利完成。
——人力資源社會保障部門負責落實職稱評聘、人才招聘、薪酬待遇的政策。
——文(wén)化和旅遊部門要鼓勵支持中(zhōng)醫(yī)藥文(wén)化作(zuò)品和産(chǎn)品制作(zuò)、中(zhōng)醫(yī)藥文(wén)化基地建設、傳統醫(yī)藥類非物(wù)質(zhì)文(wén)化遺産(chǎn)保護、中(zhōng)醫(yī)藥健康旅遊發展,提升中(zhōng)醫(yī)藥傳統文(wén)化自信和影響力。
——醫(yī)療保障部門要将符合條件的中(zhōng)藥飲片、中(zhōng)藥配方顆粒和中(zhōng)醫(yī)醫(yī)療服務(wù)項目按程序納入基本醫(yī)療保險支付範圍。探索符合中(zhōng)醫(yī)藥特點的醫(yī)保支付方式,開展中(zhōng)醫(yī)優勢病種按病種收付費等。
——藥品監管部門會同中(zhōng)醫(yī)藥主管部門負責加強醫(yī)療機構中(zhōng)藥制劑監督管理(lǐ)、優化完善醫(yī)療機構中(zhōng)藥制劑調劑使用(yòng)的政策措施,保證中(zhōng)藥質(zhì)量,确保用(yòng)藥安(ān)全。
——軍隊醫(yī)療管理(lǐ)部門按照中(zhōng)央軍委後勤保障部衛生局要求實施實施提升工(gōng)程“十四五”行動計劃相關任務(wù)。
(三)強化考核督查
各地區(qū)要将提升工(gōng)程行動計劃納入本地區(qū)“十四五”發展規劃和年度醫(yī)改重點任務(wù),将其重點指标納入地方各級衛生健康行政部門的年度責任目标考核。
各市(州)要圍繞提升工(gōng)程行動計劃确定的主要目标和重點任務(wù)以及考核評價指标進行“對賬盤點”,加強督促檢查,5年内省級督查覆蓋轄區(qū)内所有(yǒu)的市(地)和60%的縣(市、區(qū)),市級督查覆蓋轄區(qū)内所有(yǒu)的縣(市、區(qū))和60%的基層醫(yī)療衛生機構。省中(zhōng)醫(yī)藥管理(lǐ)局、省衛生健康委将協同各部門适時對各省(區(qū)、市)提升工(gōng)程行動計劃實施情況進行督查。
(四)強化宣傳引導
加強提升工(gōng)程行動計劃的政策宣傳和典型宣傳,增強社會對中(zhōng)醫(yī)藥工(gōng)作(zuò)的普遍認知,大力宣傳中(zhōng)醫(yī)藥有(yǒu)關法律、法規、政策和改革發展成效,動員各部門、社會各界、廣大群衆參與和支持,營造有(yǒu)利于中(zhōng)醫(yī)藥事業振興發展的良好輿論氛圍和社會環境。
附件
基層中(zhōng)醫(yī)藥服務(wù)能(néng)力提升工(gōng)程行動計劃
考核評價指标
序号 | 分(fēn) 類 | 指 标 内 容 |
1 | 基層中(zhōng)醫(yī)藥服務(wù)覆蓋面 | 100%的社區(qū)衛生服務(wù)中(zhōng)心、鄉鎮衛生院能(néng)夠按照中(zhōng)醫(yī)藥技(jì )術操作(zuò)規範開展6類10項以上中(zhōng)醫(yī)藥适宜技(jì )術。 |
2 | 100%的社區(qū)衛生服務(wù)站、80%以上村衛生室能(néng)夠按照中(zhōng)醫(yī)藥技(jì )術操作(zuò)規範熟練開展4類6項以上中(zhōng)醫(yī)藥适宜技(jì )術。 | |
3 | 100%的社區(qū)衛生服務(wù)站和80%以上的村衛生室能(néng)夠提供中(zhōng)醫(yī)藥服務(wù)。 | |
4 | 基層中(zhōng)醫(yī)藥服務(wù)能(néng)力建設 | 基本實現縣辦(bàn)中(zhōng)醫(yī)醫(yī)療機構全覆蓋。 |
5 | 社區(qū)衛生服務(wù)中(zhōng)心和鄉鎮衛生院全部設置中(zhōng)醫(yī)館、配備中(zhōng)醫(yī)醫(yī)師。 | |
6 | 所有(yǒu)縣級區(qū)域依托縣級醫(yī)院設置中(zhōng)醫(yī)健康宣教基地。 | |
7 | 80%以上的縣級中(zhōng)醫(yī)醫(yī)院達到“二級甲等中(zhōng)醫(yī)醫(yī)院”水平,縣級中(zhōng)醫(yī)醫(yī)院均達到《縣級中(zhōng)醫(yī)醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)能(néng)力基本标準》。 | |
8 | 15%的社區(qū)衛生服務(wù)中(zhōng)心和鄉鎮衛生院的中(zhōng)醫(yī)館完成服務(wù)内涵建設。 | |
9 | 10%的社區(qū)衛生服務(wù)站和村衛生室設置“中(zhōng)醫(yī)閣”。 | |
10 | 70%的二級以上縣級中(zhōng)醫(yī)醫(yī)院設置康複科(kē)。 | |
11 | 60%的二級以上縣級中(zhōng)醫(yī)醫(yī)院設置老年病科(kē)。 | |
12 | 各縣(市、區(qū))老年人和兒童中(zhōng)醫(yī)藥健康管理(lǐ)率分(fēn)别達到75%和85%。 | |
13 | 基層中(zhōng)醫(yī)藥人才隊伍建設 | 基本實現城鄉每萬居民(mín)有(yǒu)0、6-0、8名(míng)合格的中(zhōng)醫(yī)類别全科(kē)醫(yī)生。 |
14 | 社區(qū)衛生服務(wù)中(zhōng)心和鄉鎮衛生院中(zhōng)醫(yī)類别醫(yī)師占同類機構醫(yī)師總數比例達到25%以上。 | |
15 | 社區(qū)衛生服務(wù)站至少配備1名(míng)中(zhōng)醫(yī)類别醫(yī)師或能(néng)夠提供中(zhōng)醫(yī)藥服務(wù)的臨床類别醫(yī)師。 | |
16 | 80%以上的村衛生室至少配備1名(míng)能(néng)夠提供中(zhōng)醫(yī)藥服務(wù)的醫(yī)務(wù)人員。 | |
17 | 基層中(zhōng)醫(yī)藥管理(lǐ)能(néng)力建設 | 所有(yǒu)中(zhōng)醫(yī)館全部接入中(zhōng)醫(yī)館健康信息平台,實現縣級中(zhōng)醫(yī)醫(yī)院牽頭的醫(yī)共體(tǐ)内信息互通和管理(lǐ)信息共享。 |
18 | 縣域緊密型醫(yī)共體(tǐ)建設 | 鼓勵政府舉辦(bàn)的縣級中(zhōng)醫(yī)醫(yī)院牽頭組建緊密型醫(yī)共體(tǐ),中(zhōng)醫(yī)醫(yī)院牽頭的醫(yī)共體(tǐ)覆蓋人口原則上不低于縣域人口的30%。 |
備注:除特别說明外,完成指标要求的截止時間均為(wèi)2025年。